慢性额窦炎是一种比较常见的鼻科疾病,发病时间超过12周。如果病情较轻,则可能没有明显症状或仅出现轻微不适感,此时积极进行一般治疗和药物治疗即可。但如果患者病情较为严重,则可能出现明显的头痛、畏寒、发热等不适症状,甚至会引发精神异常,需要通过手术方式进行治疗。
一、一般治疗
对于症状较轻的慢性额窦炎患者而言,在日常生活中可以适当卧床休息,并且注意保暖,避免受凉而加重自身症状。此外,此类患者还应注意清淡饮食,多吃新鲜水果和蔬菜,如苹果、香蕉、菠菜等,但要少吃油腻辛辣刺激性食物,同时还应适量运动以增强体质。
二、药物治疗
1.抗生素类:如果患者的病情相对比较严重,已经出现了明显的流黄脓涕、鼻塞等症状,则可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.糖皮质激素类:此类药物具有较好的消炎作用,因此也可以遵医嘱应用地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等药物进行治疗。
3.白三烯受体拮抗剂:主要起到舒张气道血管的作用,常用药物包括孟鲁司特钠咀嚼片、扎鲁司特片等,从而有效缓解鼻塞、打喷嚏以及流清涕等症状。
4.减充血剂:还可以在专业医生指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液等药物进行治疗,能够减轻局部黏膜充血水肿的情况。
5.其他:若患者存在低热情况,还可遵医嘱采用退烧药,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚颗粒等帮助降低体温。另外,若是合并有过敏性鼻炎、哮喘等情况时,则还需及时遵医嘱服用氯雷他定片、沙丁胺醇吸入气雾剂等药物进行治疗。
三、手术治疗
若上述方式效果不佳,则可考虑采取手术方法进行治疗,主要包括传统上颌窦切开术及鼻内镜下上颌窦开放术两种术式。其中前者是将患侧中鼻道开口扩大成形后于中鼻道前壁作纵S状切口直达上颌窦顶部,使所分泌物得以引流,适用于急性炎症已控制数月以上者。而后者是在内窥镜辅助下行上颌窦根部开放,可同时行筛窦开放术,该术式比前者更彻底,术后并发症少,目前已成为首选术式。
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