听神经瘤也叫做神经鞘瘤,是发生在耳蜗附近、与第七对颅神经——前庭神经相关的肿瘤。听神经瘤的CT检查主要表现为等密度或略高密度病灶,根据其发病机制和演变过程,可以分为早期、膨胀期、钙化3个阶段。
一、早期
1.等密度:由于听神经瘤细胞增生不活跃,或者未发生出血、坏死,此时进行CT检查时可发现其为等密度影,即灰白色肿块样占位病变,边界清晰锐利,且无明显水肿,通常没有骨质破坏现象。
2.略高密度:如果在早期出现囊变,则会出现明显的液体成分,密度会有所增高,在做CT检查的时候就会有轻微的高密度改变,但是一般不会超过0.5cm。
二、膨胀期
当听神经瘤体积逐渐增大,并向四周膨出挤压周围组织结构时,就可能造成脑脊液循环受阻,引起脑积水的情况。此时在CT上可见到听神经瘤呈现低密度改变,主要是因为脑脊液通过蛛网膜下腔流入了肿瘤内所致,同时还会伴有中线移位征象以及脑室扩大等情况。
三、钙化期
随着听神经瘤不断生长,其中的胶质成分可能会逐渐增多,进而形成瘢痕并产生异物反应,导致局部出现钙盐沉积,继而在CT影像学检查时呈现出高密度钙化阴影。一般情况下,听神经瘤的钙化属于良性的病理变化,但如果出现了恶性转化,则说明已经发展到了晚期,需要及时采取手术切除治疗。
对于听神经瘤患者来说,建议定期前往医院完善相关检查,如头部核磁共振、X线等相关检查,明确病情进展程度。若处于稳定状态,无需过度担心,反之则需遵医嘱选择合适的治疗方法。
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