耳源性脑膜炎是指由于中耳感染引发的炎症性疾病。常见于儿童、老年人及免疫功能低下者,可由病原菌或病毒感染引起,也可因无菌性坏死物质刺激导致。耳源性脑膜炎患者常会出现高热、头痛、呕吐等症状,但也有部分患者的临床表现并不典型。
一、典型症状
1.发热:多数患者发病时就会出现发热,并且随着病情发展而逐渐加重,体温可达39-40℃以上。
2.头痛:一般为全头痛,呈持续性钝痛或搏动性跳痛,通常在重压感和沉重感的基础上还可伴有畏寒等不适感觉。
3.呕吐:多数患者发病后即开始频繁呕吐,随疾病进展而加剧,甚至吐出胆汁或胃内容物。
4.其他:如眩晕、复视、抽搐发作以及精神状态改变等,严重者还会发生昏厥或昏迷。
二、不典型症状
1.婴幼儿:婴幼儿可表现为反应差、嗜睡、拒食、烦躁不安、哭声微弱、面色苍白、呼吸急促、四肢冷、肌张力减低等情况,有时还可能没有明显的发热现象。
2.年老体弱人群:此类人群患有耳源性脑膜炎后,可能不会出现典型的颅内压增高情况,而是以神经异常症状为主,比如一侧肢体无力、行走不稳、走路像喝醉酒样左右摇摆,或者出现视力下降、视野缺损、眼球震颤、共济失调等。
3.免疫力较差的人群:如果自身存在基础疾病,如糖尿病、恶性肿瘤等,使机体抵抗力较弱,则可能出现耳源性脑膜炎潜伏期较长的情况,而且症状也相对较轻,仅表现出轻微乏力、食欲不振、头晕目眩等。
当怀疑有耳源性脑膜炎时,建议及时就医进行血常规检查、细菌培养试验、腰椎穿刺术等明确诊断。确诊后需要积极治疗,以免延误病情而导致严重的并发症,比如脑疝、败血症等。
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