急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的咽鼓管、鼓室黏膜以及鼓膜等部位的急性炎症。临床上主要表现为耳部疼痛、听力下降、耳鸣、流脓水等症状,严重者可伴随有头痛、畏寒、发热等全身症状。
一、典型表现
1.耳部疼痛:因急性化脓性中耳炎早期炎症反应不明显,患者一般无明显的耳痛或仅有轻度耳胀感。随着病情发展,当病变累及到鼓膜时,会出现较为剧烈的耳痛,且伴有头部晃动以减轻疼痛。在张口、咀嚼、打喷嚏和擤鼻时加重,这是因为这些动作会使病灶局部渗出物与积存液刺激鼓膜所致。
2.听力下降:由于听骨链受侵及鼓室负压形成影响,患者的听力会受到不同程度的影响,开始为传导性聋,如病情进一步发展,则可呈混合性聋。
3.耳鸣:部分患者还会出现轻微的耳鸣现象,在发病初期通常为低调间歇性耳鸣,随疾病进展而变为持续性耳鸣,当鼓室内充满脓液后则耳鸣消失。
4.流脓水:如果急性化脓性中耳炎处于化脓期,可从外耳道流出黄色黏稠分泌物,若同时合并有颅内并发症,还可伴少量血性液体排出。待急性炎症控制以后,耳溢液可逐渐减少乃至停止,但鼓膜穿孔未愈合之前仍可反复出现。
二、其他表现
对于急性化脓性中耳炎严重的患者而言,还可能会伴随有高热、呕吐、腹泻等不适症状,甚至会引起脑膜炎、静脉窦栓塞等不良后果。
因此,一旦确诊为急性化脓性中耳炎,应尽早进行治疗,以免延误病情。此外,平时还要注意做好保暖措施,避免着凉,以防加重病情。
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