慢性鼻窦炎是指鼻腔黏膜的一种持续或反复发作的炎症过程,可由急性鼻窦炎反复发作迁延不愈发展而来。也可因邻近器官发生病变蔓延到鼻窦引起,常见的症状包括鼻塞、脓涕、头痛等。
一、局部症状
1.鼻塞:由于炎症刺激导致鼻甲肥大,从而出现通气不畅的症状,表现为单侧或者双侧鼻塞,一般为渐进性且时好时坏,呈交替性改变,若同时伴有鼻甲黏膜充血、肿胀,则鼻塞加重。如果患者长时间处于低矮座位,如久坐,可能影响下鼻道而致中鼻甲肥大阻塞,进而造成严重的鼻塞症状。
2.脓涕:常从一侧引流,开始为黏液性质,随病情进展变为黄色甚至黄绿色的脓性分泌物,并伴有一定的臭味,而且脓涕不易擤尽,如果用力可以将鼻涕挤入咽喉部,进入喉咙后形成痰液,有时还会被误认为是咳嗽。
3.头痛:通常出现在病程较长的时候,以钝痛为主,部位较弥散,有时可能会放射至头颅顶部和后枕部,也可能与感染所引起的发热有关。另外,当并发筛窦炎时,在眼球的深部可感受到痛苦,若合并急性鼻炎则可能出现急性鼻痛,疼痛时间相对较长。
4.其他症状:部分患者还可伴随有耳鸣、耳闷以及听力下降等症状,主要是因为咽鼓管受累所致。
二、全身症状
多数情况下患者的全身症状并不明显,仅少数重者会出现畏寒、食欲减退、烦躁不安、便秘、身体乏力、四肢酸痛等症状,但程度均比较轻,容易被忽视。
对于慢性鼻窦炎的治疗,主要包括药物治疗及手术治疗两种方式,常用药物包括阿莫西林胶囊、罗红霉素片等抗生素类药物,以及盐酸麻黄碱滴鼻液等减充血剂。在用药前一定要明确诊断,避免药不对症的情况发生。
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