慢性鼻窦炎是耳鼻喉科常见的疾病之一,通常是由于急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈导致。如果病情比较轻,可以使用局部用药进行治疗,如滴鼻剂、喷雾剂等,但如果患者病情较重,则需要遵医嘱口服或静脉给药。
一、局部用药
1.(滴鼻剂):对于症状较轻的慢性鼻窦炎患者,可使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、呋麻滴鼻液等滴鼻剂进行滴鼻治疗,通过直接作用于鼻腔黏膜来缓解充血状态,从而减轻炎症反应,改善通气和引流。
2.(喷雾剂):部分慢性鼻窦炎患者还会出现鼻塞的症状,此时可在医生指导下使用布地奈德吸入粉雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等激素类药物进行喷鼻治疗,能够抑制鼻黏膜分泌物增多的情况,并且还具有抗感染的作用。
二、口服药物
1.抗生素类:若由细菌感染引起时,可在医生指导下服用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素药物控制感染。
2.白三烯受体拮抗剂:主要适用于以鼻部症状为主,合并下呼吸道感染的慢性鼻窦炎患者,常用药物有孟鲁司特钠咀嚼片、扎鲁司特片等。
3.糖皮质激素类:若患者的症状较为严重,一般不建议仅使用局部用药的方式进行治疗,以免延误病情而使症状加重,故需在医生指导下联合使用布地奈德吸入气雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等激素类药物共同治疗。
4.减充血剂:常见有复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊、呋麻滴鼻液等,此类药物能收缩上呼吸道血管平滑肌,减少鼻黏膜充血水肿,从而减轻鼻阻力及排涕感,达到快速缓解鼻塞的目的。
5.其他:如果是过敏性鼻窦炎引起的慢性鼻窦炎,在明确过敏原后应避免再次接触,必要时还需遵医嘱应用氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物进行治疗。
以上为慢性鼻窦炎常用的药物治疗方式,但具体用药还需要根据个人情况选择。另外,对于伴有头痛、发热等症状的慢性鼻窦炎患者,还可使用解热镇痛药物进行对症处理,如双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛肠溶片等。
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