气压伤可导致的疾病不止有鼓膜损伤,还包括中耳病变。当外界大气压力突然改变时,如高空飞行、潜水等情况下,外耳道或鼻腔内的压力与中耳内压力出现暂时性的变化,若压力差超过咽鼓管调节功能障碍所能承受的能力,则会导致中耳黏膜充血肿胀,进而引发一系列症状。
常见原因及治疗方法如下:一、病因
1.先天性因素:患者存在先天性咽鼓管发育不良,无法维持内外耳道的压力平衡。
2.感染性疾病:患有慢性鼻炎、慢性扁桃体炎、腺样体肥大等疾病的病人,因炎症刺激使咽鼓管经常处于痉挛状态,影响了中耳与外界的气体交换而造成负压状态。
3.药物副作用:长期使用麻黄碱类滴鼻液,以及服用血管收缩药引起鼻粘膜充血,使咽鼓管口阻塞,造成中耳负压。
4.其他情况:如感冒、鼻窦炎、过敏反应、听神经瘤等均可诱发此病的发生。
二、治疗
1.一般治疗:在乘坐飞机或者进行水下活动之前先做吞咽动作,必要时也可遵医嘱采用捏鼻鼓气法,即紧闭两侧鼻孔,同时用手指按住两侧鼻尖软骨,然后用力吸入一口气,再将嘴巴逐渐张开,此时耳朵会因为空气压力的作用而感觉舒畅。此外,在乘飞机起飞和下降的时候也可以嚼糖果、咀嚼口香糖来促进咽鼓管开放。
2.药物治疗:如果疼痛较严重可以遵医嘱口服镇痛剂,并且配合抗组胺类药物减轻水肿;对于急性感染者则需要全身应用抗生素控制感染,常用的有青霉素类、头孢菌素类药物;另外还可用减充血剂滴鼻以改善咽鼓管通气,但需注意此类药物连续使用不能超过一周,以免形成药物依赖。
3.手术治疗:若经过上述方法后仍未缓解者,应考虑行咽鼓管球囊扩张术,该技术操作简单、安全可靠,术后并发症少,疗效确切。
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