急性会厌炎是耳鼻喉科常见的急症之一,在临床上比较常见。主要表现为咽喉部剧烈疼痛、吞咽困难、流脓性唾液等,严重时可出现呼吸困难而危及生命。因此一旦确诊为急性会厌炎,需要及时进行抗感染、激素类药物治疗以及局部止痛处理。
一、抗感染治疗
1.全身抗生素:对于细菌感染引起的急性会厌炎,可以使用头孢菌素类的消炎药,如头孢呋辛钠、头孢拉定胶囊等,也可以用喹诺酮类的消炎药,如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等。如果是支原体或衣原体感染所导致的急性会厌炎,则需应用大环内酯类的抗生素,比如阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等。
2.全身糖皮质激素:在应用足量抗生素的同时,还需要加服糖皮质激素类的药物,常用的有地塞米松片、醋酸泼尼松龙片等,以迅速消除炎症,缓解症状。
3.其他:部分患者可能与过敏反应有关,此时则要口服氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺类的药物来缓解症状。
二、激素类药物治疗
如果患者的会厌明显充血肿胀,并伴有明显的咽喉部水肿,影响到正常的通气功能,此时单纯的应用抗生素效果不佳,还需配合雾化吸入强效激素类药物,常用的是地塞米松注射液和氢化可的松注射液混合后进行雾化吸入,能够快速控制病情的发展。
三、止痛处理
由于急性会厌炎会导致严重的咽喉部疼痛不适感,且进食较为困难,所以还要结合应用镇痛药物来改善症状,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类解热镇痛药。
四、其它治疗
当急性会厌炎发展得特别严重,已经出现了呼吸困难的症状,甚至引起了窒息的情况发生,就需要紧急切开会厌周围的组织,来扩大呼吸道,保持呼吸道通畅,避免因缺氧而导致休克的发生。
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