临床上常用的听力检查有耳道检查、音叉试验、纯音乐听阈测试等一般检查,以及声阻抗测定、电反应测听、40Hz相关测试仪检测等电生理学检查。不同的检查项目主要针对的方面不同,患者可根据医生指导进行选择。
一、一般检查
1.耳道检查:由专业医生使用镊子或耳镜对耳朵内部结构进行观察,查看鼓膜是否完整,是否有炎症、耵聍堆积等问题,并判断外耳道和鼓膜是否存在畸形情况。
2.音叉试验:也称五音叉检查法,是临床常用的一种客观性听力检查方法。医生会将音叉固定在一定角度,通过音叉振幅的变化来反映受试者的听力状况。通常先检查镫骨肌反射,再检查各频率的传导性听力损失及神经性听力损失。
3.纯音乐听阈测试:又称为气导听觉脑干反应测试,是一种无意识的主观听力测试方式。医生会播放一段纯音乐作为刺激信号,让受试者根据听到的声音强度来调节耳机上的声音大小,从而记录下受试者的最佳听阈和最小闻阈。
二、电生理学检查
1.声阻抗测定:包括声顺检查、鼓室压力测定、中耳功能检查三项内容,可帮助诊断分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、梅尼埃病等疾病。
2.电反应测听:也称掩蔽测听,是在噪声背景下用一定的言语信号间隔时间交替出现,以激发耳蜗和听皮层的语言中枢产生反应的能力。该检查可用于早期发现感音神经性聋,也可用于评估助听效果。
3.40Hz相关测试仪检测:是一种客观听力测试方法,在50-60dBHL的噪声环境中,利用40Hz调制的声刺激诱发双耳瞬时空气传导听力损失,然后计算出诱发潜伏期与正常听力下的潜伏期之差,以此判断听力损失程度。
此外,还有韦氏听觉量表(WA)测试、双耳平均听阈测试等,建议需要进行听力检查的人群到医院耳鼻喉科就诊,完善前庭功能检查、影像学检查等明确自身情况。
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