鼻腔内进入异物后应及时就诊处理。医生会根据异物的大小、位置等具体情况选择不同的方法将异物取出。
对于较小且未深入到鼻道深处的异物,可用镊子轻轻钳取出来;如果异物较大或已深入到鼻道深处,可在麻醉下用长枪状镊子钩出,或者使用吸引器直接吸出;如果是植物性异物,如花生壳、瓜子壳等,应先滴入液态石蜡或甘油使异物软化后再行取出;如果异物是小金属制品,比如别针、回形针等,可以放入探条引导异物前端至黏膜表面,然后以血管钳钳夹并拔除。
此外,还可以通过冲洗法和手术治疗等方式进行排出:一、冲洗法
1.生理盐水冲洗法:若异物较小,可经前鼻孔灌入适量生理盐水,利用水流冲击的力量将异物冲出。
2.糖皮质激素类药液冲洗法:常用高渗生理盐水或糜蛋白酶溶液冲洗,有助于清除痂皮及分泌物,并促进肉芽生长。
3.抗生素类药液冲洗法:有消炎作用,适用于继发感染的患者。
4.其他冲洗法:如温热生理盐水冲洗法、蒸汽加压疗法等,也可帮助异物排出。
二、手术治疗
对于卡顿较紧而不能取出者,必要时可行双侧鼻腔填塞术,待异物部分因缺氧发生腐烂变质后再行摘除。对伴有感染者,应在控制炎症后尽早取出,以免形成脓肿或瘘管。对于多次挖鼻后嵌塞在鼻中隔上的煤焦油棉球引起的小儿鼻源性脓肿,在无明显波动区时,可在局麻下行鼻中隔脓肿切开引流术,术后需定期换药,直至愈合。
日常生活中应注意避免将微小物体放入口中,儿童家长要注意看护,防止其误食细小物品。一旦发现孩子出现上述情况,要及时去医院耳鼻喉科就诊,由专业的医生予以明确诊断,并及时采取相应处理措施。
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