喉气管瘢痕性狭窄怎么治疗好

喉气管瘢痕性狭窄是由于各种原因导致的喉、气管黏膜及黏膜下层纤维组织增生，使喉腔或气管某部位出现进行性收缩变窄所引起的一种疾病。喉气管瘢痕性狭窄早期可采用雾化吸入等一般治疗，若病情较重，则需要及时通过药物治疗、手术治疗等方式改善。

一、一般治疗

1.改变体位：当患者发生喉气管狭窄时，常会出现呼吸困难的症状，此时可以适当采取半卧位或者坐位，以减轻呼吸道梗阻的情况。

2.雾化吸入：对于轻度喉气管狭窄的患者，在急性发作期也可以遵医嘱使用布地奈德混悬液等糖皮质激素类药物雾化吸入，能够起到抗炎的作用，从而缓解咽喉部水肿以及痉挛等症状。

二、药物治疗

1.抗生素药：如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等，此类药物具有较好的抗菌作用，有利于控制感染并避免加重症状。

2.抗结核药：如果为慢性喉气管狭窄合并肺门淋巴结核的患者，则需应用链霉素、利福平等抗结核药治疗。

3.免疫抑制剂：部分喉气管狭窄还可选择环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗，但用药期间应严格遵循医生指导。

4.其他：也可在医生指导下联合使用金荞麦片、云南白药等中药制剂辅助治疗，有助于促进局部炎症消退和保持大、小声门通畅。

三、手术治疗

1.放置支架：适用于喉气管前壁软骨破坏严重而瘢痕不十分广泛的患者，常用的支架有硅橡胶支架、膨体聚四氟乙烯支架等，其优点在于损伤较小且不易移位。

2.单纯气管切开术：主要针对双侧声门显著缩窄不能成形者，可在全麻下行气管切开术，术后将开口置于健侧声门前保留患侧气道，待病变发展后可行带蒂胸骨舌骨肌转移皮瓣修补术。

3.带蒂胸骨舌骨肌转移皮瓣修复术：该方法适合于双侧声门区明显缩窄、气道表面有瘢痕者，主要是利用游离胸骨舌骨肌蒂移植到缺损处，并缝合关闭创口，以恢复正常的开放通气状态。

4.喉气管成形术：主要应用于双侧声门区广泛粘连闭锁者，具体操作是在显微镜下将两侧声门区纵行切开，然后用生理盐水反复冲洗干净，再分别取对侧颈部筋膜覆盖创面并固定，最后逐层缝合各层组织即可。

除上述常见治疗方法外，针灸疗法、激光治疗等也可作为辅助措施予以处理，必要时还需配合吸痰、人工机械通气等急救处理。日常生活中要注意休息，保证充足的睡眠时间，饮食上多吃新鲜蔬菜水果补充维生素C，均有益于机体恢复。

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