气压创伤性中耳炎是由于外界压力与中耳鼓室内的压力发生急剧变化引起的一种疾病。在高空、潜水时或飞机起飞、下降和颠簸过程中,咽鼓管功能不良或者腭帆张肌收缩力减弱,不能及时调节中耳鼓室内外的空气压力平衡,可使中耳鼓室内气体逐渐被压缩而造成中耳损伤。
1.急性:发病较急,患者常出现明显听力减退、耳闭塞感、持续性耳鸣以及自听增强等表现,并且伴随有耳内闷胀感、疼痛感等症状。检查可见鼓膜充血,外缘可呈放射状皱褶,鼓室积液及鼓膜内陷。部分患者的耳道内还可流出少量分泌物,同时伴有咳嗽、头部晃动等情况。若病情进一步发展,则可能出现鼓膜穿孔,甚至大疱性鼓膜炎等严重并发症。
2.慢性:通常是在长期乘坐交通工具后突然发病,但不如急性气压创伤性中耳炎的症状剧烈,主要表现为轻微的听力损失、耳痛、耳鸣以及耳内闭塞感等不适症状。检查可见鼓膜充血、内陷或破裂,但一般无明显的渗出液。如果合并感染,则会出现鼓膜增厚、鼓室黏膜肿胀以及鼓室积液等现象。
对于患有鼻咽部疾病的儿童来说,在乘飞机旅行途中更容易诱发此病,如腺样体肥大、慢性扁桃体炎、鼻窦炎以及变态反应性疾病等。因此建议此类人群尽量避免长时间处于高压舱内,必要时可以佩戴助听器改善听力状况。另外,日常生活中还要注意做好保暖措施,避免着凉,以免加重病情。
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