急性会厌炎是一种耳鼻喉科常见的急症,主要是由于感染、过敏反应等引起。如果患者出现明显不适症状,建议及时到医院就诊进行相关检查,并遵医嘱积极治疗。
一、病因
1.感染:细菌感染是较为常见的一种诱因,如溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等,而病毒感染相对较少见,但也有一定的发病率。另外,支原体、衣原体的感染也比较少见,但是近年来有逐渐增多的趋势。此外,真菌感染比较罕见,主要与患者的免疫功能低下有关。还有部分特殊类型的会厌炎是由邻近器官或组织的炎症蔓延而来,比如甲状腺脓肿、颈部淋巴结核、岩下区梅毒硬下疳以及急性咽峡炎等,均可向下侵犯会厌部形成会厌炎。
2.变态反应:接触了某些致敏物质后可引发机体发生变态反应,导致会厌黏膜处在充血状态,进而诱发会厌炎的情况。
3.其他因素:服用一些药物也可导致会厌黏膜处在水肿的状态,从而诱发此疾病,例如长春新碱、顺铂等。除此之外,若患有风湿病、结缔组织病、神经精神系统障碍性疾病时,也有可能会导致会厌黏膜处于水肿状态,继而会引起此病的发生。
二、临床表现
在发病期间患者会出现明显的咽喉疼痛感和异物感,也会伴随吞咽困难、呼吸不畅等症状,甚至还会伴有发热、寒战等情况。
三、治疗方法
1.一般治疗:患病期间需要卧床休息,进流质饮食,避免用力清嗓,以防加重病情。
2.对症治疗:主要包括镇痛消炎类药物,如布洛芬缓释胶囊、头孢克肟分散片等,能够起到抗感染的作用,有助于缓解不适症状。
3.激素疗法:通常是指使用醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物,具有抗炎及抗病毒作用,能迅速减轻会厌及周围黏膜的肿胀,对于会厌炎造成的呼吸道梗阻更为重要。
4.全身抗生素治疗:常用的是青霉素类抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、氨苄西林丙磺舒胶囊等,也可以选择头孢类抗生素,如头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片等。
5.局部用药:可以含服止咳药,如氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方福尔可定口服溶液等,以改善声门部水肿情况,同时还可以雾化吸入布地奈德混悬液等肾上腺素受体激动剂,有助于消除局部水肿,促进呼吸道通畅。
6.其他方法:必要时需通过气管切开术的方式进行处理,以免延误病情,危及生命。
日常生活中要注意保持口腔卫生,养成良好的生活习惯,饭前便后勤洗手,避免进食辛辣刺激性的食物,多吃新鲜水果蔬菜,增强身体抵抗力。
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