鼻旁窦发育不良是指一个或多个鼻旁窦的发育不全、缺失或者完全闭锁。临床症状主要是面部畸形、相应鼻旁窦引流障碍以及相应的继发感染等。
一、面部畸形
1.上颌骨发育不全:如果只有上颌窦发育不全,可表现为上颌骨高度减小、上颌第一磨牙移位到中线处,并且第二磨牙也有可能会向后移位,导致双侧上颌窦都没有开口的小天庭面型。
2.筛骨、蝶骨发育不全:可出现眼眶下部外突,形成典型的三叉神经面容,即前额相对较低平,同时伴有两眼内眦相对较高,呈三角形面容。
3.上颌支和蝶聘突缺如:可引起明显的颅面短小畸形,包括上唇、上颌牙齿、上颌结节、颧骨及颧弓均明显缩小,常合并有腭盖高拱、硬聘裂开、硬聘棘过于突出等症状。
4.上颌窦、筛窦、中鼻道、总鼻道、上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲、副鼻窦以及蝶聘突全部发育不全:可表现为先天性无鼻腔、无鼻道、无鼻中隔、无中鼻甲、无下鼻甲,但可以存在部分正常人的嗅觉黏膜。
二、鼻旁窦引流障碍
由于以上某一种或多种鼻旁窦发育不良,所以会导致鼻腔通气功能异常,从而造成患侧或者双侧鼻塞,当分泌物潴留在鼻腔时,还会诱发局部炎症反应,比如流脓涕、头痛、头晕、头闷感,甚至会出现记忆力下降等情况。
三、继发感染
如果长期没有处理,可能会因为反复的感染而加重上述症状,严重者还会影响听力,出现耳鸣、耳聋、眩晕等症状。
建议及时去医院做X光片检查等相关检查,在医生指导下进行手术治疗,常用的术式是自体软骨支架填充法,术后要注意护理,保持鼻腔清洁卫生,避免感染。
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