耳廓化脓性软骨膜炎是常见的侵袭性感染性疾病之一,主要是由于金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等细菌入侵所导致。该病起病急骤,进展迅速,若不及时控制可引起严重的并发症,如败血症、关节炎、脑膜炎等疾病。对于早期的患者而言,需要进行抗感染治疗以及切开排脓。
一、抗感染治疗
1.青霉素类药物:包括阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等,对革兰氏阳性球菌和阴性杆菌有效果;头孢类抗生素:包括头孢克肟分散片、头孢呋辛酯颗粒等,抗菌谱广,对多种细菌有较强的杀菌作用;喹诺酮类药物:常用的有左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等,适用于对其他抗生素耐药或过敏者。
2.糖皮质激素:具有抑制组织水肿、炎症渗出及细胞增殖的作用,在一定程度上能够减轻局部症状。常用药物为醋酸泼尼松片等。
3.止痛剂:如果出现疼痛的症状,可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体消炎镇痛药缓解不适感。
二、切开排脓
一旦确诊为耳廓化脓性软骨膜炎,则应尽早行切开引流术。手术时需在无菌操作下,沿耳廓软骨与皮肤交界处作弧形切口,并分离软骨膜,清除积脓,放置橡皮条引流。术后定期换药,直至创面愈合为止。
此外,还需注意以下几点:①早期应用足量有效的抗生素,以达到最佳疗效。②对于并发急性中耳炎、咽鼓管炎、乳突炎等疾病的患者,应及时采取相应的综合治疗方法。③如有必要,可在医生指导下采用超短波、红外线照射等物理疗法辅助治疗。④日常生活中要注意保持伤口清洁干燥,避免受到二次伤害。
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