纤维鼻咽镜是将细长的软管经患者鼻腔插入到患者的咽喉部以及下呼吸道,在内窥镜显示屏上可以观察到患者鼻腔、咽喉部以及下气道的情况。因此,通过纤维鼻咽喉镜可进行多种疾病的诊断和鉴别诊断。
一、检查疾病
1.鼻腔:如果怀疑存在鼻中隔偏曲、鼻腔占位性病变等导致的鼻塞症状时,可以通过纤维鼻咽喉镜直接观察鼻腔内部情况,并判断是否存在相关病变。
2.咽喉部:对于急性炎症或慢性炎症导致的急慢性咽炎、扁桃体发炎、会厌肿痛、舌根后坠、声带充血水肿、悬雍垂过长、咽喉部异物等咽喉部疾病,可通过纤维鼻咽喉镜明确具体位置及严重程度。
3.下气道:包括鼻窦、鼻道、鼻腔、喉部、声门、声门上区、声门区、气管、支气管等多个部位,如患有鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔新生物、腺样体肥大、扁桃体囊肿、会厌囊肿、声带小结、声带息肉、良性恶性肿瘤、肺部感染、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺癌等多种疾病时,均可使用该方法辅助诊断。
4.其他:当出现不明原因的咯血、痰中带血等情况时,也可借助于纤维鼻咽喉镜进行检查,以确定出血的具体位置。
二、治疗
部分需要在直视下操作的疾病,如发现鼻腔、咽喉部有新生物生长或者可疑病变时,可在纤维鼻咽喉镜的引导下对局部病灶进行取材活检,以明确病理类型。另外,还可以根据医生建议利用纤维鼻咽喉镜对上述部位的异常状况予以切除、探查、冲洗等处理。
由于纤维鼻咽喉镜属于侵入性检查,所以在检查前需完善相关检查,排除凝血障碍、高血压、心脏病等基础性疾病,同时应评估心肺功能是否能够耐受麻醉。此外,在检查过程中可能会产生恶心、呕吐等症状,所以一般不建议伴有以上疾病的患者进行该项检查。
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