听神经瘤也叫神经鞘膜瘤,是发生于第八对颅神经前庭神经核上的肿瘤。其病因尚不明确,可能与遗传因素有关,患者常表现为耳鸣、听力下降、走路不稳等症状。
一、概念
听神经瘤是一种良性肿瘤,起源于内听道内的面神经感觉神经元,又称为神经纤维瘤。听神经瘤的发病机制目前还不清楚,考虑可能和遗传因素有一定关系。对于散发性病例而言,多数认为与放射性和病毒感染有关,还可能与神经细胞在特定环境中的过度增殖有关。
二、症状
1.早期:由于肿瘤压迫了听神经,可导致一侧耳朵出现轻微嗡嗡响声或者蝉鸣样声音,并且逐渐加重,同时还会伴随有轻度的听力下降。随着肿瘤体积的不断增大,会对前庭神经造成压迫,引起患者出现位置性的眩晕以及恶心、呕吐等不适反应。
2.中晚期:当肿瘤继续生长时,可能会累及脑干、小脑半球,此时则会导致患者出现走路不稳、说话不清、吞咽困难或饮水呛咳等情况发生。如果肿瘤进一步发展,甚至会诱发脑积水的发生,从而会引起患者出现尿量减少、头痛加剧、视物模糊、视力减退、复视等症状。
三、治疗
一般情况下,直径<1cm以下的听神经瘤,可以进行临床观察,每3-6个月复查一次头部CT。而直径>1cm以上的听神经瘤,则需要积极通过手术切除的方法来进行治疗,以防止肿瘤持续增大后出现恶变的情况。
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