扁桃体炎患者疼痛的部位主要是以咽喉部为主,可伴有同侧耳、鼻及头痛等症状。扁桃体炎分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎,其中急性扁桃体炎起病较急,症状明显,而慢性扁桃体炎症状相对较轻。
一、急性扁桃体炎
1.咽痛:为最常见的症状,表现为一侧咽痛或两侧都痛,大多比较剧烈,甚至可以放射至颈部、上胸部,吞咽时更为严重。因为炎症刺激导致黏膜充血肿胀,出现明显的异物感,引起反射性吞咽困难。
2.畏寒、发热:由于细菌感染引起的扁桃体炎,在疾病的早期通常会出现体温升高,并且感到全身发冷、肌肉酸痛等表现。随着病情的发展,可能会因扁桃体化脓而形成溃疡,从而有大量黄色脓液咳出,此时体温会逐渐恢复正常。
3.其他症状:如果炎症波及到腭舌管或者咽腭弓,则有可能并发鼓膜穿孔、鼓室内炎症以及中耳炎。若炎症扩散到喉部,可能引发喉水肿、纵隔气肿、会厌炎等疾病,严重者还有可能导致呼吸困难,危及生命。
二、慢性扁桃体炎
多数无咽痛,有时伴咽干不适,或微咳嗽。检查可见双侧扁桃体表面不光滑,个别隐窝口有分泌物排出。慢性单纯性扁桃体炎病变过程较长,除咽痛外,一般无特殊感觉,如炎症反复发作,可引起咽部干燥感、烧灼感、异物感,妨碍吞咽、进食及说话。若有邻近器官并发症时,也可发生相应的症状与体征,如中耳炎、风湿热、心肌炎等。
对于急性扁桃体炎需要及时进行抗感染治疗,避免发展成慢性扁桃体炎。常用药物包括头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物,也可以配合使用清热解毒的中成药,比如蒲地蓝消炎口服液、牛黄解毒丸等。如果是慢性扁桃体炎则需要长期观察,必要时需通过手术切除的方式彻底根治。
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