鼻中隔弯曲手术怎么做

鼻中隔是位于两侧鼻腔中的黏膜组织，如果鼻中隔柔软且无症状，则无需治疗。但当鼻中隔偏向一侧或呈C形时，就会导致患者出现一系列的症状，如头痛、鼻出血等，此时则需要进行鼻中隔偏曲矫正术来缓解症状。

一、麻醉方式

1.局麻：适用于一般情况下的单纯鼻中隔偏曲的患者，通常在鼻中隔软骨前下端作皮肤切口，在黏膜处做黏膜创口，将双侧鼻道内软骨部前端与中隔前下方的鼻中隔软骨平面分离，然后将之提起向中间推移，最后将两鼻软骨后缘缝合固定在一起，从而达到改善效果。

2.全麻加硬膜外麻醉：若为儿童或是合并有其他全身疾病的成人鼻中隔偏曲患者，可以采用此方法来进行麻醉，以减轻疼痛感，使手术顺利进行。

二、手术步骤

1.麻醉：首先对鼻中隔偏曲部位及其周围使用含肾上腺素的棉片收缩鼻黏膜，并用生理盐水冲洗鼻腔，再用含有局麻药的凡士林涂抹鼻中隔偏曲远端及另一侧鼻甲表面，以利浸润麻醉。

2.分离术：从鼻中隔软骨前下端开始，紧贴鼻中隔前线纵行凿开黏膜，直到鼻中隔软骨面为止，暴露鼻中隔软骨后端和下端，分别剪断鼻中隔后段和下段，注意不要损伤下鼻甲，然后将鼻中隔前后两端游离移位，抬高并向中线靠拢即可。

3.成角矫正术：对于伴有明显突起，同时伴局部突起呈不同程度的过度倾斜者，可于鼻中隔软骨后下端作鸟嘴状修整，然后将过长的鼻中隔软骨缩短并抬高，最后将两者固定在同一水平线上。

4.加固术：为了防止术后鼻中隔发生再次偏曲，可在鼻中隔软骨后下端的穹隆部作“L”形切口，剥离后将双侧鼻中隔结缔组织和中隔底部的黏膜分离，然后将中隔软骨后端游离出来，将其抬起后修剪整齐，最后将中隔软骨后端与犁尖部黏膜缝合固定。

5.其它：如果鼻中隔极度弯曲，而引起呼吸功能障碍，必要时还可以切除部分鼻中隔软骨以及肥大的鼻甲组织，以保证通气顺畅。

三、注意事项

做完鼻中隔偏曲矫正术后的患者要注意保持鼻腔清洁卫生，避免感染的发生，还要遵医嘱定期复查，以便医生及时了解病情的发展情况。另外，建议患者在饮食方面也要注意清淡一些，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素，有利于身体恢复。

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