喉罩置入的操作方法

喉罩是一种经鼻进入呼吸道的单腔气道阻塞式通气装置，常用于上消化道出血、支气管镜检查及治疗术中。喉罩置入操作简单方便，可有效保护声带功能和避免胃内容物吸入，并能提供良好的通气与换气效果。喉罩置入的操作方法主要包括设备准备、患者体位摆放、黏膜表面麻醉、放置喉罩等。

一、设备准备

1.喉罩：常用的有McGill Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型以及LMA-Basic等型号。

2.吸引器：防止异物或分泌物流进气道引起吸痰导管堵塞。

3.无菌器械：包括持针器、弯盘、镊子、胶布、棉签、生理盐水、注射用利多卡因、湿巾、一次性负压球囊等。

4.其他：手术床、心电监护仪、氧气、除颤仪等。

二、患者体位摆放

一般采用仰卧头高足高位，头部前倾约60°，下颌向健侧倾斜约15°，使会厌抬升并暴露声门。

三、黏膜表面麻醉

将喉罩套件置于患者面前，以左手拇指食指提起患者的两侧软腭，右手持喉罩前端(不含活瓣的一端)，将喉罩从一侧缓慢插入至咽喉部，见软组织变白即可退出，嘱患者吞咽，确认没有误入气道后，再行另一侧插入口处重复上述动作。如喉罩无法通过声门，则需在局部使用局麻药物，如含漱复方氯己定溶液、喷洒利多卡因雾化液等进行黏膜表面麻醉，待黏膜肿胀后再试插。

四、放置喉罩

如果喉罩能够顺利通过声门则保持喉罩在声带上，固定好喉罩，连接呼吸机，开始给氧并监测生命体征变化。

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