喉咙痛可分为急性喉咙痛和慢性喉咙痛。如果喉咙痛了数月不见好,可能是由于急性喉咙痛未及时治疗导致,也有可能是由于慢性喉咙痛引起。如果是急性喉咙痛,则考虑与上呼吸道感染、扁桃体炎等疾病有关;如果是慢性喉咙痛,则可能与咽炎、口腔溃疡、胃食管反流病、咽喉部肿瘤性疾病等因素有关。
一、急性原因
1.上呼吸道感染:患者受到细菌或病毒感染后出现急性鼻炎、咽炎、喉炎时可表现为嗓子疼痛的症状,如果没有得到及时有效的治疗,可能会持续几个月不好转。建议遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗炎治疗,配合蒲地蓝消炎口服液、银黄颗粒等清热解毒的中成药来缓解症状。
2.扁桃体炎:扁桃体炎发作时也可伴有喉咙部位剧烈疼痛感,病情迁延不愈,可在医生指导下服用罗红霉素分散片、青霉素V钾片等抗生素类药物控制炎症反应。
3.其他情况:如流行性感冒、疱疹性咽峡炎等疾病引起的喉咙痛,若没有积极接受治疗也可能导致上述现象发生。需要在医生指导下使用磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林片等抗病毒药物治疗。
二、慢性原因
1.咽炎:患有急慢性咽炎期间因咽黏膜受炎症刺激会出现充血肿胀以及淋巴滤泡增生隆起的情况,从而引发喉咙处异物感、灼热感、干燥感、瘙痒感及反复咳嗽等症状。当外界环境发生变化或者饮食不当时,会导致上述症状加重,可持续数个月也不见好转。需遵医嘱使用呋喃西林溶液漱口并含服复方硼砂溶液清洁口腔及咽喉部,配合布洛芬缓释胶囊、醋酸泼尼松龙片等非甾体类抗炎药物消除炎症,改善局部水肿及疼痛症状。
2.口腔溃疡:口腔溃疡发病期因溃面受损可有明显疼痛感,溃疡深达黏膜下层时,可伴随周围组织肿胀,溃疡边缘充血明显,进食及说话时疼痛更加严重。此时应遵医嘱使用桂林西瓜霜含片、冰硼散等药物局部涂抹患处,以促进创面愈合。
3.胃食管反流病:部分胃食管反流病患者会因胃内容物反流入咽喉而造成咽喉部异物感,也会产生长期喉咙痛的现象。可以在医生指导下应用泮托拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸剂抑制胃酸分泌,并搭配铝碳酸镁咀嚼片等黏膜保护剂共同治疗。
4.咽喉部肿瘤性疾病:比如咽喉癌等恶性病变,随着肿瘤体积不断增大,对周围组织造成压迫时即可出现明显的咽喉部异物感、吞咽困难、声音嘶哑及疼痛难忍等症状。该类疾病发展迅速且预后较差,需尽早发现尽早切除。
此外,若是喉咙部位遭受外力撞击或者是被鱼刺等物质卡住时,也可引发此异常表现。建议前往医院耳鼻喉科就诊,完善视诊、电子喉镜等相关检查后明确诊断,积极配合医生处理。
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