耳内镜检查什么

耳内镜是一种将光源通过光导纤维传导至内窥镜前端的电子设备。由于其具有放大作用，并且可以360度观察病变情况的特点，在临床上常用于外耳、中耳及内耳相关疾病的诊断。

1.外耳道疾病：如耵聍栓塞、外耳道异物、外耳道真菌病等，均可以通过耳内镜进行明确诊断。如果为耵聍栓塞，则可直接用吸引器把耵聍吸出或软化后将其取出。如果是外耳道异物，则需要在耳内镜下使用异物钳将异物夹取出来。对于外耳道真菌感染引起的外耳道真菌性炎症，可在耳内镜的辅助下使用抗真菌药物治疗，常用的有那他霉素滴耳液和氟康唑胶囊等。

2.中耳疾病：包括分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎等。通过耳内镜可以直接观察到鼓膜的状态，以及鼓室内是否有积液、肉芽肿、新生物等情况。此外，还可以对病变部位进行活检，以明确病理类型。通常情况下，分泌性中耳炎患者可以在医生指导下使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进中耳腔内的积液向外排出，而急性化脓性中耳炎则需遵医嘱使用头孢克肟分散片等抗生素控制感染。对于慢性化脓性中耳炎，若长期流脓且反复发作，则建议行乳突手术清理病变组织。而对于胆脂瘤型中耳炎，则一般需要尽早进行乳突根治术加骨移植术等手术治疗。

3.内耳疾病：如突发性耳聋、梅尼埃病、大前庭窗畸形等，可通过耳内镜检查发现鼓膜是否出现异常改变，从而帮助判断病情。同时，还可根据具体表现选择相应的治疗方法。比如突发性耳聋患者，可根据听力下降的程度，遵医嘱应用银杏叶提取物片、甲钴胺片等营养神经类药物改善症状。

4.其他：当鼻部存在疾病时，也可借助耳内镜观察到相应变化，如过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻窦囊肿等。其中过敏性鼻炎患者主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒等，严重者还可能出现嗅觉减退或者丧失等症状。此时可在耳内镜的引导下，进行局部用药治疗，常用药物包括糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德吸入气雾剂等糖皮质激素类药物。

日常生活中要注意保护耳朵，避免长时间处于噪声环境中，以免损伤听觉器官。另外，洗澡、游泳时要防止水进入耳内，以免引起感染。

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