慢性鼻窦炎是指因病毒或细菌感染后,导致的鼻腔黏膜充血、水肿、渗出等炎症反应。患者主要表现为精神不振、注意力下降、头痛头昏、记忆力减退等症状,同时还会出现脓涕、嗅觉障碍、疼痛症状以及相关体征。
1.脓涕:由于鼻腔内有大量黄色分泌物聚集,可从一侧鼻孔排出,若将鼻毛去除则会流出得更彻底,但通常不会向另一侧倒流。如果将黄白色鼻涕抠出来,则可能是患有过敏性鼻炎合并慢性鼻窦炎所致,此时需使用抗过敏药物进行治疗,如氯雷他定片等。
2.嗅觉障碍:由于鼻腔内分泌物阻塞了鼻腔通气和引流,从而影响到嗅觉功能,多数情况下为单侧嗅觉失灵,且长期处于失灵状态,也可能为两侧均失灵,甚至完全丧失嗅觉。当病情得到控制时,嗅觉可能就会恢复,必要时可通过手术方式来改善嗅觉神经受压的情况。
3.疼痛症状:慢性鼻窦炎患者的前组鼻腔常表现为主观较重而客观指标较轻,主要是因为副交感神经兴奋,引起腺体分泌亢进所致,而下颌上部及中鼻道处较为明显。若是急性鼻窦炎,则会出现严重的持续性头疼,并伴有畏寒发热、食欲缺乏、便秘或腹泻等症状。
4.相关体征:检查可见鼻腔黏膜充血、水肿,而且在中鼻道会有大量的黏液脓性分泌物附着,有时还可在咽鼓管口看到黄白色脓液溢出。此外,在额窦开口处按压也有触痛,但在蝶窦区域按压无明显触痛。
对于慢性鼻窦炎的治疗,首先应明确是病毒感染还是细菌感染引起的,然后再遵医嘱选择合适的药物治疗,比如阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等。日常生活中要注意加强体育锻炼,提高自身的免疫能力,避免经常感冒而导致病情加重。
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