扁桃体手术的适应症有哪些

扁桃体手术是将患者双侧扁桃体切除。若患者的扁桃体反复发炎或由于扁桃体炎症引起全身并发症时，则需进行扁桃体手术。此外，如果扁桃体过度肥大影响呼吸、吞咽等生理功能，以及存在扁桃体结石、扁桃体角化病、扁桃体乳头状瘤、扁桃体恶性肿瘤等情况时，均需要行扁桃体手术。

一、反复发炎

1.急性感染性肿大：如反复发作性扁桃体炎，每年发作超过5次以上，并且连续发作为3年及以上，此时可考虑摘除双侧扁桃体。另外对于慢性扁桃体炎反复发作，同时伴有睡眠打鼾、张口呼吸等症状者，也可考虑通过扁桃体手术治疗。

2.急性非特异性肿大：比如白喉棒状杆菌和链球菌感染引起的双侧扁桃体弥漫性充血、肿胀，甚至发生伪膜性脓肿，此时也应进行扁桃体手术将其切除。

二、影响生理功能

1.呼吸障碍：当扁桃体过度肥大会导致患者出现呼吸不畅的症状，此时可通过扁桃体手术改善通气情况。

2.吞咽困难：部分患者因扁桃体长期发炎而产生异物感，自觉吞咽困难，此时也可以通过扁桃体手术来缓解症状。

三、其他因素

1.扁桃体结石：是指在隐窝口有黄白色点状物质聚集，常会引起咽痛、口臭等症状，一般也需要通过扁桃体手术清除结石。

2.扁桃体角化病：是一种良性增生病变，表现为黏膜表面小颗粒突起于黏膜表面，可能与局部刺激等因素有关，也会引起咽部不适、疼痛、出血等症状，此时则可以通过扁桃体手术将其切除。

3.扁桃体乳头状瘤：属于良性肿瘤，通常会突出于黏膜表面，有时可能会阻塞咽喉腔而导致患者出现呼吸及进食困难的情况，此时应及时通过扁桃体手术进行切除。

4.扁桃体恶性肿瘤：指发生在扁桃体上的恶性病变，包括鳞癌、腺癌等，早期主要为扁桃体异物感、刺痒感、咽下疼痛、复位溃疡、颈部淋巴结转移等症状，随着病情发展可逐渐出现高热、乏力、消瘦、盗汗等恶质表现。一旦确诊后应及时进行扁桃体手术，以去除原发病灶并清扫周围淋巴结。

如果患者符合上述适应证之一，建议及时到医院耳鼻喉科就诊，在医生指导下进行相关检查明确诊断，之后再遵医嘱选择是否可以做扁桃体手术。

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