非化脓性中耳炎,也称为分泌性中耳炎,主要是中耳腔内有渗出,一般是急性中耳炎,比较常见的病因是感冒、鼻炎、腺样体肥大,少部分患者是由于鼻咽部肿瘤。非化脓性中耳炎可以选择黏液促排剂、鼻喷激素、头孢类药物、阿莫西林等药物进行治疗。
1、黏液促排剂:常用的是欧龙马滴剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等,有利于鼓室内黏液分泌物的排出。如果是急性中耳炎,可以考虑用这类药物进行治疗;
2、鼻喷激素:如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等,有利于减轻鼻腔黏膜肿胀,减少鼻腔内的分泌物;
3、头孢类药物:如头孢丙烯分散片、头孢克洛颗粒等,如果是由于急性细菌感染导致非化脓性中耳炎,可以用此类药物治疗;
4、阿莫西林:如果患者对青霉素过敏,可以考虑用阿莫西林胶囊或者阿莫西林克拉维酸钾片等药物进行治疗,一般建议饭后口服,以免引起胃肠道不适症状;
5、其他药物:如盐酸左氧氟沙星滴耳液,属于抗生素,可用于细菌感染导致的非化脓性中耳炎。如果是病毒感染导致的非化脓性中耳炎,一般不建议用此类药物。患者可以在医生指导下服用上述黏液促排剂、鼻喷激素,或者头孢类、阿莫西林等抗生素。
如果使用以上药物治疗后,病情没有好转或者有加重倾向,建议进一步做鼓膜穿刺,或者鼓膜切开等治疗,还可以做内镜下鼓膜切开术,属于微创手术,总体手术效果较好。日常生活中要注意饮食,多吃清淡的食物,如菠菜、冬瓜、西瓜、豆腐等,避免辛辣、刺激性食物,如烧烤、火锅等。
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