耳膜穿孔多久会中耳炎发作

耳膜穿孔在医学上多指鼓膜穿孔，多由外力损伤、炎症等因素导致。而多久会出现中耳炎发作，取决于导致鼓膜穿孔的病因，可能为化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤、外伤等，不能一概而论。

1、化脓性中耳炎：如细菌感染导致中耳炎，病情发展较快，且治疗不及时的情况下，2-3天即可出现中耳炎发作，也可表现为耳痛、耳鸣、听力下降，以及耳道流脓等症状。此时需及时应用抗生素控制感染，如头孢呋辛钠等，感染控制后进行鼓膜穿孔修补术，通常在1-2周可恢复正常;

2、中耳胆脂瘤：如中耳腔长期炎症刺激导致中耳腔内出现肉芽组织生长，从而形成胆脂瘤，当胆脂瘤破坏鼓膜结构时会引起中耳炎发作，可表现为耳痛、听力下降、耳鸣、流脓等症状。此时需通过手术清除病变组织，通常在术后2-3个月可逐渐恢复;

3、外伤：如暴力挖耳、外力擤鼻涕等刺激导致鼓膜穿孔，若不及时治疗或不注意防护，可能导致中耳炎发作。症状较轻者，通常1-2个月可逐渐恢复。症状较重者，则可能需要3个月，甚至更长时间才能逐渐恢复;

4、其他情况：如咽鼓管功能不良、鼻咽部腺样体肥大等导致的咽鼓管功能不良，也会使中耳腔内的分泌物无法通过咽鼓管排放到鼻咽部，从而引起中耳炎发作。此类患者需注意改善鼻咽部通气情况，如采取嚼口香糖、鼓膜按摩、使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂喷鼻等措施，通常在1-2周可以恢复。此外，鼻咽部腺样体肥大如果堵塞后鼻孔，导致其无法正常引流分泌物及鼻腔分泌物时，也可能会导致中耳炎发作，但此类情况相对少见，需积极进行手术治疗，可能需要3个月左右才可逐渐恢复。

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