耳内窥镜穿孔性中耳炎

耳内窥镜穿孔性中耳炎，是指耳鼻喉科门诊中常见的疾病之一，主要是由于中耳炎症侵蚀鼓膜导致。发病与中耳积液、气压损伤、外伤等有关，常见的治疗方法有药物治疗、手术治疗、一般治疗等。

一、原因：

1、中耳积液：在中耳积液的情况下，可导致鼓膜紧张部不规则运动，在检查时可出现耳内窥镜穿孔性中耳炎;

2、气压损伤：常见于坐飞机或潜水的人，由于气压变化，气压损伤鼓膜，造成耳内窥镜穿孔性中耳炎;

3、外伤：耳部受到直接损伤，造成鼓膜紧张部不规则运动，也可引起耳内窥镜穿孔性中耳炎;

4、其他：长期慢性化脓性中耳炎，也可导致咽鼓管功能不良，引起耳内窥镜穿孔性中耳炎。

二、治疗：

1、药物治疗：常用的有阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片、头孢克洛胶囊等抗生素，有助于控制感染。也可应用氧氟沙星滴耳液等药物滴耳，起到局部消炎的作用;

2、手术治疗：如果穿孔比较小，可单纯行鼓膜修补术。如果穿孔比较大，并长期流脓，建议做鼓膜切开术，或鼓膜置管术，以缓解症状;

3、一般治疗：在日常生活中，应避免耳朵进水，特别是游泳或洗头时。在饮食方面，应避免辛辣刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。此外，应避免感冒，减少鼻咽部感染，以免中耳炎加重或复发。

此外，如果患者对耳内窥镜检查结果存疑，或怀疑有其他疾病，建议尽早做颞骨CT等检查，以明确诊断。

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