儿童中耳炎支原体感染是临床中常见的疾病,主要是由于儿童抵抗力相对较低,病原体通过咽鼓管、鼻咽部侵犯中耳,引起中耳黏膜充血、肿胀,导致渗出物增多,引起中耳局部的炎症反应。儿童可以出现耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降,甚至有脓性分泌物流出的情况,引起化脓性中耳炎。临床上一般采用大环内酯类抗生素进行治疗,可选用红霉素或阿奇霉素进行治疗。此外,还可以进行鼓膜穿刺、鼓膜切开等治疗,一般口服药物治疗效果不佳。
1、药物治疗:如果儿童耳朵有脓性分泌物流出,可先用双氧水清理脓液,再用氧氟沙星滴耳液进行消炎。对于鼻塞、鼻涕比较明显的患者,可用喷鼻药水进行治疗,如盐酸麻黄碱滴鼻液;
2、鼓膜穿刺:如果儿童耳朵疼痛明显、发热较高,可以考虑在耳内镜下进行鼓膜穿刺,将脓性分泌物释放,对中耳腔进行反复的冲洗,达到治疗目的;
3、鼓膜切开:如果儿童耳朵流脓比较多,可以在耳内镜下进行鼓膜切开,将脓性分泌物清理干净后,在鼓膜的表面盖上碘伏纱条,达到消炎的目的;
4、其他治疗:经过以上治疗后,可在2-3个月后进行听力筛查及颞骨CT检查,如果提示中耳积液比较严重,可以再进行鼓膜切开术。
儿童抵抗力相对较低,日常生活中家长应加强对儿童的照顾,在气温变化时应适当给儿童添衣,避免感冒。此外,还应避免在人员密集的场所过多停留,以免引起感染。
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