儿童慢性中耳炎,可以进行穿刺手术治疗,但并不是所有的儿童慢性中耳炎都能够进行穿刺手术。儿童慢性中耳炎包括慢性分泌性中耳炎、慢性化脓性中耳炎,以及慢性胆脂瘤型中耳炎等,建议在医生指导下,根据病情进行针对性治疗。
1、慢性分泌性中耳炎:如果慢性分泌性中耳炎鼓膜内陷严重,可以考虑进行穿刺手术,将中耳腔内的积液抽取出来,使中耳腔通畅,改善中耳腔内的炎症反应,缓解儿童的不适症状;
2、慢性化脓性中耳炎:部分儿童由于慢性化脓性中耳炎鼓膜穿刺手术效果不佳,或者反复发作,也可以进行穿刺手术。穿刺手术是将中耳腔内的脓液抽取出来,然后在鼓膜的表面进行细菌和抗生素的消炎处理。如是反复发作的化脓性中耳炎,病情比较顽固,可以多次进行穿刺手术;
3、慢性胆脂瘤型中耳炎:如果儿童的慢性胆脂瘤型中耳炎比较严重,可能会破坏听小骨,导致听力下降、耳聋等不适症状,则需要考虑进行胆脂瘤型中耳炎的手术治疗,常用的手术方案是改良乳突根治手术,在手术过程当中,需要同时清除病灶及鼓室黏膜等部位。
部分儿童的慢性中耳炎是由于腺样体肥大阻塞咽鼓管所导致,如果此时进行胆脂瘤型中耳炎的手术治疗,可能会导致病情复发或者使腺样体肥大的程度加重。所以此时一般不建议进行手术治疗,可以先遵医嘱应用抗生素进行治疗,如红霉素、头孢呋辛钠等。
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