产后中耳炎鼓膜穿孔是比较常见的一种表现,引起这种情况的原因很多,比较常见的是急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎,具体的发病原因有个体差异。发病以后建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做耳内镜检查、血常规检测,有助于初步判断病情,有少部分患者需要做颞骨CT检查,明确病情以后可以进行针对性治疗。
1、急性化脓性中耳炎:主要是由于急性细菌感染导致中耳鼓室内的黏膜红肿,鼓室内会有脓性分泌物积聚,如果没有及时治疗,会导致鼓膜穿孔形成脓液,可以选择药物治疗,比较常用的是阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等,一般一周左右可以恢复;
2、慢性化脓性中耳炎:发病时间一般超过三个月,主要是中耳鼓室内的炎性肉芽组织增生导致,会形成鼓膜穿孔、流脓,做颞骨CT可以明确病情。该疾病药物治疗效果不佳,建议做手术治疗,常用的手术方案是改良乳突根治术、鼓室成形术;
3、胆脂瘤型中耳炎:属于中耳炎的一种变型,但是发病时间一般超过三个月,胆脂瘤会破坏听小骨、鼓膜,导致鼓膜穿孔。做颞骨CT检查可以明确病情,建议做胆脂瘤型乳突根治术,部分患者需要做鼓室成形术。
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