外伤鼓膜穿孔要戒烟吗

外伤鼓膜穿孔的患者需要戒烟，外伤导致鼓膜穿孔以后，烟草中的烟尘等有害物质可能会通过咽鼓管到达中耳腔，引起中耳炎，有导致感染的风险，可能会导致鼓膜穿孔进一步加重。如果外伤鼓膜穿孔是由于烟草所致，需要戒烟，其他原因导致的鼓膜穿孔通常不需要戒烟，也需要积极治疗相关疾病。

1、急性化脓性中耳炎：如果外伤鼓膜穿孔是由于急性化脓性中耳炎所致，需要控制炎症，可以口服头孢丙烯分散片、头孢克肟胶囊等药物，同时耳内不能进水，禁止用耳毒性药物，如庆大霉素、链霉素等，通过治疗，大部分患者在1-2周可以恢复;

2、慢性化脓性中耳炎：外伤鼓膜穿孔如果是慢性化脓性中耳炎导致，需要行耳内镜下鼓膜穿孔修补术，而烟草在耳内会产生氧腐败，其具有一定的刺激性，可能会导致局部穿孔部位出现炎症反应，不利于鼓膜穿孔的修复，甚至可能导致中耳炎加重，所以需要戒烟;

3、外耳道胆脂瘤：外耳道胆脂瘤导致的鼓膜穿孔，需要行手术治疗，而戒烟没有明显意义，需要手术行外耳道胆脂瘤切除术，术后需要定期复查，防止病情复发;

4、鼓膜穿孔合并感染：如果外伤鼓膜穿孔是由于鼓膜自发性穿孔导致，且穿孔比较小，局部没有明显症状，此时不需要戒烟，可以口服阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等药物控制炎症，促进穿孔修复，而烟草在耳内会产生氧腐败，可能会导致感染，不利于鼓膜穿孔的修复。

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