外伤导致的鼓膜穿孔属于常见的外伤性中耳炎,酒精具有消毒作用,可以起到杀菌、抗炎的效果,但对中耳结构破坏能力较强,起不到较好的消毒和抗炎作用,所以外伤导致的鼓膜穿孔通常不使用酒精消毒。如果外伤导致的鼓膜穿孔是外耳道皮肤损伤,消毒时可以选用络合碘或双氧水。当耳道皮肤有破损时,容易导致细菌入耳,而酒精具有一定的刺激性,可能会加重皮肤破损的程度,导致疼痛、红肿等症状,严重时可能会加大感染的几率。外伤导致的鼓膜穿孔后,患者可先进行耳道清理,再使用酒精消毒,避免直接用酒精接触伤口。
1、清理耳道:应尽量将耳道内的脓性分泌物或血液清理干净,以免异物进入耳道,导致感染;
2、消毒:用络合碘或者双氧水进行耳道消毒,可以起到杀菌、抗炎作用,对皮肤的刺激性较小;
3、抗炎:可以在医生的指导下使用抗生素类药物,如头孢菌素类或青霉素类抗生素,如头孢呋辛、头孢氨苄、头孢克洛、头孢地尼等。还可以使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等进行抗炎治疗,可以有效控制感染,防止鼓膜穿孔进一步加重;
4、其他:保持外耳道干燥,避免进水,通常在1个月左右,鼓膜穿孔可以自愈。如果在1个月以后还没有自愈,或者在愈合过程中出现不适症状,建议及时就医,明确病因后进行治疗。
当外伤导致的鼓膜穿孔面积较小,且不伴有感染时,通常可以自愈。如果穿孔面积较大,且伴有感染,通常较难自愈,需要遵医嘱进行手术治疗。
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