外伤性鼓膜穿孔失聪

外伤性鼓膜穿孔是比较严重的耳鼻喉科疾病，主要是因为外力直接作用于鼓膜导致的穿孔，比较常见的原因是暴力挖耳、车祸、外耳道异物、鼓膜异物，患者会出现耳痛、耳闷、听力下降、耳鸣等不适，耳内镜检查可见鼓膜穿孔、血液外流，需要采取药物治疗、手术治疗、配戴助听器等。

1、药物治疗：建议患者采取药物治疗，需要定期用碘伏清理外耳道，保持外耳道干燥，同时可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等抗生素抗炎治疗，预防鼓膜穿孔进一步加重，如果耳痛明显，可以遵医嘱使用盐酸洛美沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物缓解症状;

2、手术治疗：大部分患者需要行鼓膜穿孔修补，常用的手术方案是耳内镜下鼓膜成形术，属于微创手术，需要将鼓膜穿孔的鼓膜结构缝合，有少部分患者病情比较重，可以做鼓膜置管术，需要定期复查观察效果，大部分患者在1-3个月可以恢复;

3、配戴助听器：少部分患者外伤性鼓膜穿孔面积比较小，同时是局限性的穿孔，可以选择配戴助听器，提高助听听力，促进恢复;

4、其他治疗：外伤性鼓膜穿孔后需要避免耳内进水，不能抽烟喝酒，避免感冒，减轻耳部闷塞感。同时避免用力擤鼻涕，以免鼓膜穿孔。

外伤性鼓膜穿孔会引起耳痛、耳闷、听力下降，需要及时到耳鼻喉科就诊，完善耳内镜检查，有助于判断病情，然后进行针对性治疗。

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