如何诊断鼻腔异物是否发生

鼻腔异物是临床常见的疾病，多为儿童自行将异物塞入鼻腔，成人偶尔也会出现鼻腔异物。鼻腔异物的诊断较为简单，通常根据病史、临床症状、检查结果等诊断是否发生鼻腔异物。

1、病史：鼻腔异物多为一侧鼻腔流脓涕、鼻塞、鼻部疼痛等症状，儿童还可能出现前额部疼痛。另外，在生活中，如果有鼻腔异物，多有挖鼻等不良习惯，存在明确的异物接触史;

2、临床症状：鼻腔异物患者多表现为单侧鼻塞、鼻腔异物感、单侧鼻腔流脓涕、鼻腔疼痛等症状，还可出现头痛、发热、乏力等全身症状。若异物较大，还可能出现鼻腔异物感、鼻阻、视觉障碍、鼻出血等症状;

3、检查结果：需根据鼻腔异物史、症状及鼻镜检查结果等诊断是否发生鼻腔异物。如鼻腔有异物，可在鼻腔内发现异物，明确异物大小、部位，初步判断异物性质。发生嵌顿时可见鼻腔异物通常较小且可活动，如异物较大、取出困难，异物可致鼻腔黏膜肿胀、鼻黏膜糜烂、鼻窦炎，严重者甚至出现鼻腔骨壁骨折、坏死等。通过鼻内窥镜也可明确鼻腔异物的部位、大小和形态。

如怀疑有鼻腔异物，应及时到医院进行鼻镜检查。对于鼻腔内光滑异物，可以弯曲探针或导光器探查，明确异物位置。对于较硬、较锋利的异物，可以用异物钩或鼻科镊子将异物取出。对于活动性的异物，可以用凡士林纱布、膨胀海绵等材料将异物捏碎，然后用生理盐水冲洗鼻腔。对于较小的虫类异物，可以使用醋酸泼尼松龙滴鼻液等药物治疗。

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