上颌骨囊肿做鼻腔手术引流时,一般是采取刮治手术进行治疗。上颌骨囊肿是一种良性病变,但有发生癌变的可能,所以一般不建议采取保守治疗。而对于上颌骨囊肿导致的鼻腔感染,出现脓肿时,可先使用抗生素等药物进行治疗,感染消退后再考虑手术治疗。
1、刮治手术:一般是在上颌窦内壁上做范围不大的创口,将上颌窦的囊壁大部分打开,使囊内的囊液流出,然后使用刮匙进行清理,清理后再使用碘伏进行消毒,并填塞引流条,通常会逐渐引流干净;
2、抗生素治疗:如果患者上颌骨囊肿导致的鼻腔感染,出现较多脓液,可以先使用头孢类或青霉素类抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林等,进行抗炎治疗,以预防感染扩散;
3、手术治疗:如果上颌骨囊肿通过药物治疗效果不明显,或上颌骨囊肿逐渐变大,甚至出现破溃、流脓,可能要考虑做上颌骨囊肿的切除手术,同时做上颌窦开放手术,以清理上颌骨囊肿,然后填塞引流条,1-2周后进行拆线。如果上颌骨囊肿癌变,手术后可能还需进行放疗或化疗;
4、其他治疗:如果患者上颌骨囊肿手术后,出现鼻腔出血,可采取填塞止血的方法进行治疗,如果患者出现明显的张口困难,或眶尖部有明显压痛,也可考虑进行手术眶内容物摘除术,以缓解症状。
上颌骨囊肿的患者,在日常生活中要注意保持口腔卫生,避免发生感染,饮食上应注意少吃辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,多吃新鲜的蔬菜、水果,以免对创口造成刺激,不利于疾病恢复。
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