上颌窦囊肿伴鼻甲肥大是比较常见的一种鼻科疾病,主要是由于鼻窦黏膜囊肿或鼻窦黏膜息肉导致,患者可出现鼻塞、鼻腔流脓涕、嗅觉减退、头痛头昏等不适,建议积极就医,明确诊断后进行针对性治疗。
1、病因:上颌窦囊肿多是由于炎症反应导致,鼻甲肥大可由生理性原因或病理性原因引起。生理性原因多见于鼻窦外部结构,病理性原因多见于鼻窦炎、鼻息肉等疾病。若上颌窦囊肿伴鼻甲肥大,多考虑同时存在鼻窦炎、鼻息肉等疾病,通常可采取手术治疗或保守治疗;
2、临床表现:上颌窦囊肿患者一般会出现面部胀痛、面部麻木、鼻塞、鼻涕带血等症状。鼻甲肥大可引起鼻塞、嗅觉减退、鼻涕增多、闭塞性鼻音等症状;
3、检查结果:上颌窦囊肿通过鼻窦CT检查及鼻窦MRI检查结果多可明确诊断。鼻甲肥大可进行鼻内镜检查,可见鼻甲肿大、鼻腔内有黏液样分泌物、下鼻甲肥大等病理改变,还可伴有鼻中隔偏曲;
4、治疗方案:上颌窦囊肿、鼻甲肥大如果较小,可先遵医嘱使用生理性海水冲洗鼻腔,定期复查观察效果。如果囊肿、鼻甲肥大较明显,则需通过手术治疗,比较常用的手术方案是鼻内镜下上颌窦囊肿切除术、鼻内镜下鼻甲骨折外移术。如果是鼻窦炎导致,可遵医嘱使用鼻喷激素,如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等药物治疗。如果是鼻息肉导致,可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物,还可配合使用鼻腔冲洗器治疗。
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