吞咽时总感觉鼻腔有异物感,可能是由于鼻炎、鼻咽炎、鼻咽部囊肿、鼻咽癌所致。建议及时到医院就诊,可以做鼻内镜、血常规、鼻窦CT等相关检查,有助于判断病情,然后进行针对性地治疗。
1、鼻炎:属于鼻腔黏膜的炎症反应,会导致鼻腔黏膜充血肿胀、鼻甲肥大,可堵塞鼻腔,引起鼻塞、嗅觉减退、头痛头昏等不适,患者可表现为吞咽时总感觉鼻腔有异物感。可以选择药物治疗,比较常用的是鼻炎片、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂等,同时可以用生理盐水冲洗鼻腔;
2、鼻咽炎:主要是因为鼻咽部黏膜炎症反应导致,会引起鼻咽部黏膜充血肿胀、鼻咽部炎性分泌物积聚,导致鼻塞、鼻咽部异物感、鼻涕倒流等症状,患者可表现为吞咽时总感觉鼻腔有异物感。可以选择药物治疗,比如鼻咽炎片、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂等;
3、鼻咽部囊肿:属于鼻咽部的良性疾病,鼻内镜检查可见鼻咽部黏膜下有囊肿样的新生物,如果囊肿比较小,可以选择观察,如果囊肿比较大,可以做鼻内镜下鼻咽部囊肿切除术;
4、鼻咽癌:属于常见的头颈部恶性肿瘤,以低分化鳞癌为主,随着病情的进展,肿瘤组织可逐步增大堵塞鼻咽部,引起鼻塞、鼻腔异物感、鼻涕带血等不适,可表现为吞咽时总感觉鼻腔有异物感。可以做内镜下鼻咽部肿物活检术,并采取根治性放射治疗和化疗等手段进行综合治疗。
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