外耳道、鼻腔、眼内异物较为常见,可能是由于飞虫进入耳道、游泳时不慎掉入,或经常抠鼻子等所致。如果异物较小,一般可以使用镊子等取出。如果异物较大,建议及时到耳鼻喉科就诊,可以通过鼻内镜、喉镜等明确异物位置,然后及时将异物取出。
1、鼻内镜:属于比较先进的检查方法,鼻内镜检查可以更好地明确异物位置,如果明确是外耳道异物,可以在鼻内镜引导下将异物取出;
2、喉镜:喉镜检查时如果异物位置比较高,在鼻内镜引导下可能难以将其取出,此时就可以在纤维鼻咽喉镜下将异物取出;
3、CT检查:如果异物较大、较深,位于鼻腔、鼻窦、口咽部等部位,则在喉镜、纤维鼻咽喉镜的引导下均不能发现异物,需要行CT检查。如果明确异物位置,可以在纤维鼻咽喉镜或喉镜下将异物取出;
4、其他:如果患者有外耳道、鼻腔异物病史,一般会有相应的症状,比如外耳道异物引起耳闷、耳道异物感、外耳道感染、疼痛等不适,异物长期在耳道内刺激,可能会导致外耳道、鼻腔感染,可以遵医嘱用生理盐水将外耳道及鼻腔内的异物冲出,同时配合使用阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。
对于外耳道、鼻腔异物患者,需要及时取出异物,防止异物在耳道内时间过长,或者异物被周围皮肤吸收而引起炎症反应。如果外耳道、鼻腔异物较大,建议先行CT或者核磁检查,明确异物位置,然后及时取出。
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