通常3岁以下的儿童鼻甲肥大可能会自愈,其他年龄段的患者,特别是成年人,鼻甲肥大通常不会自愈。鼻甲肥大是指鼻黏膜长期受到炎症刺激而引起的鼻甲黏膜水肿、肥厚,表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍等症状。
一、儿童鼻甲肥大:
多见于3-5岁的儿童,与鼻黏膜的淋巴组织发育不完善有关,可随着年龄增长逐渐发育,一般到青春期达到高峰,10岁以后逐渐萎缩。
二、成年人鼻甲肥大:
1、长期慢性炎症:急性鼻炎反复发作或治疗不彻底,慢性炎症刺激形成双层鼻甲,导致鼻甲肥大。如果不影响鼻腔通气,一般不需要处理,可自愈;
2、结构异常:鼻中隔偏曲,鼻腔狭窄,先天性的腺样体肥大,引起鼻甲肥大,如果影响鼻腔通气可以考虑手术治疗,但一般不能自愈;
3、药物性鼻甲肥大:长期使用麻黄碱滴鼻液等药物,导致鼻甲肥大,如果肥大程度不重,一般停药后可以自愈;
4、结构异常:如鼻腔内翻性乳头状瘤、鼻中隔严重变形、鼻甲骨折等,导致鼻甲肥大,如果不影响鼻腔通气,一般不需要处理,通常不会自愈,需要手术切除肿瘤,或进行截骨矫正,重建鼻腔结构;
5、鼻甲肿瘤:如鼻腔内翻性乳头状瘤,肿瘤组织增生可导致鼻甲肥大,一般药物治疗无效,需要进行手术切除,通常不能自愈。
当出现鼻甲肥大时,建议及时就医,行鼻内镜检查,必要时可以做鼻窦CT,明确鼻甲肥大的原因,判断是否能自愈。如果是由于过敏性鼻炎所导致的鼻甲肥大,需要配合口服抗过敏的药物,如氯雷他定片等。
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