上颌骨囊肿通常可经鼻腔进行微创手术,但是手术前建议完善相关检查,如CT、MRI、B超等,有助于手术的成功率,可以避免损伤重要结构。上颌骨囊肿通常是指上颌骨内出现液体囊性组织,一般包括牙源性上颌骨囊肿与非牙源性上颌骨囊肿,可有牙齿松动、牙痛、面部畸形等表现。
一、手术过程:
1、麻醉:一般选择局部麻醉,采用阿替卡因或利多卡因进行局部麻醉;
2、切开:一般从囊肿边缘进行切开,上颌骨囊肿可从切口进入,通常在上颌骨囊肿内侧壁上,或下牙槽管上壁进行,需要将上颌骨的部分骨质切除;
3、引流:采用真空辅助技术,在上颌窦底壁骨质的下方开窗,暴露囊肿,使上颌窦自然伸展,与鼻腔相通,然后使用专业的刮匙进行囊肿刮治;
4、去顶:如果上颌骨囊肿侵犯到重要的牙根,一般要将侵犯的牙根一起去除,从而彻底冲洗、消毒,并且去除囊肿内壁的骨质,可减少复发的可能。
二、注意事项:
1、术后观察:术后需要对患者进行观察,如果出现面部胀痛、牙齿松动等症状,需要及时复查,明确是否存在手术未解决的问题;
2、避免感染:术后需要保持口腔清洁,饭后及时漱口,避免创口感染,增加上颌骨囊肿术后感染的可能;
3、术后复查:一般术后一周进行复查,明确上颌骨囊肿是否存在复发。如果出现上颌骨囊肿的复发,可及时进行再次手术。
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