由于导致颌面部出现脓肿的原因不同,所以颌面外科门诊护理的方式也会有所差异。如果是慢性根尖周炎导致的颌面部出现脓肿,需要进行切开排脓引流。如果是智齿冠周炎、智齿根尖周炎、颌骨骨髓炎导致的颌面部出现脓肿,则需要进行根管治疗和冠周冲洗上药,此外还需要进行口腔清洁。
1、切开排脓:需在口腔内放置引流条,使脓液从口腔引流到口腔当中,再进行切开排脓,清理脓腔内的坏死组织以及细菌,消毒后需要在脓腔下放置引流条,并定期换药;
2、根管治疗:在切开排脓后,还需要进行根管治疗,需要对患牙进行根管预备,如果根尖区有渗出物或者瘘管,需要进行脓肿切开排脓,清理干净后对根管进行消毒和充填,再进行充填,这样才能彻底控制炎症,防止炎症扩散;
3、冠周冲洗上药:将脓肿切开后,还需要用生理盐水和双氧水交替冲洗,对于埋伏在颌骨内的深部脓肿,需要全麻下切开牙龈,并且去除牙龈的内冠,冲洗干净后上药,可用生理盐水冲洗,也可以用碘甘油上药,可较好控制炎症;
4、口腔清洁:建议患者在治疗期间,使用漱口水进行漱口,可较好地控制炎症,防止炎症扩散。对于应用抗生素的患者,需要注意应用前后都要使用温开水漱口,避免使用刺激性的漱口水,以免造成伤口二次损伤。
如果是急性根尖周炎、智齿冠周炎、颌骨骨髓炎导致的颌面部出现脓肿,则需要在医师的指导下使用抗生素治疗,如头孢克肟、甲硝唑等。如果炎症消退后,建议将炎症拔除,防止炎症复发。
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