临床上一般口腔颌面外科拔智齿的情况比较少,常见智齿有阻生、近中阻生、水平阻生以及埋伏阻生。对于阻生、近中阻生以及水平阻生的智齿,常需要通过手术的方法拔除,如分牙术、切开牙龈翻瓣术、智齿拔除术等,才能达到治疗效果。
1、分牙术:对于牙齿有阻生的情况,可以去医院口腔颌面外科拔除智齿,由于智齿的生长空间有限,智齿可能会向邻近的牙齿生长,所以拔除的难度较大,建议去口腔外科拔除智齿,避免损伤邻近的牙齿;
2、切开牙龈翻瓣术:对于近中阻生或者水平阻生的智齿,在去除阻生的同时,还需要把牙龈切开,然后翻瓣后去除牙槽骨,再把智齿分成几个小块,分块把它取出,最后缝合拔牙创;
3、智齿拔除术:智齿拔除术常需要去口腔外科拔牙,如果智齿生长的位置比较深,需要把智齿以及牙龈切开,然后把智齿分块拔除,再缝合拔牙创;
4、其他方法:如果智齿存在龋坏,可以去口腔颌面外科拔除龋坏的智齿,如果智齿生长的位置比较浅,可以去口腔颌面外科拔除牙齿,最后再进行缝合。
口腔颌面外科拔智齿相对比较困难,因为智齿位于牙列的最后部,拔牙时有可能会损伤到邻近的牙齿,所以一般要在全麻下进行智齿的拔除。在拔除智齿以后,一般在3-5天会有比较明显的肿胀和疼痛,所以拔牙后的当天建议不要刷牙、不要漱口,次日开始刷牙,以免导致拔牙创的出血。一般在拔牙术后7-10天,拔牙创的软组织就可以愈合,此时可以正常刷牙。
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