口腔颌面外科手术囊肿摘除

口腔颌面外科手术是在口腔颌面外科进行手术的一种方法，囊肿一般是指颌骨囊肿，包括牙源性颌骨囊肿和非牙源性颌骨囊肿，其中牙源性颌骨囊肿较为常见。非牙源性颌骨囊肿包括皮样囊肿和圆板囊肿等，其病因、治疗方法、预后等均不同。

一、牙源性颌骨囊肿：

1、根尖周囊肿：如果存在根尖周肉芽肿的刺激，引起牙周膜内的上皮残余增生，增生的上皮团中央发生变性与液化，周围组织不断渗出，则可逐渐形成根尖周囊肿;

2、始基囊肿：如果受到炎症或损伤刺激，牙齿成釉器的星型网状层发生改变，并有液体渗出，则可形成始基囊肿，也可表现为颌骨囊肿;

3、含牙囊肿：如果因为缩余釉上皮和牙冠之间出现液体渗出而形成囊肿，可来自一个牙胚，也可来自多个牙胚，属于含牙囊肿，同样可以表现为颌骨囊肿;

4、牙源性角化囊肿：如果存在原始的牙胚或牙板残余，并且在骨内形成囊壁，则可导致牙源性角化囊肿，并可发生在上颌。

二、非牙源性颌骨囊肿：

非牙源性囊肿是由胚胎发育过程中残留的上皮发展而来，包括鼻腭囊肿、正中囊肿等，并且发生在下颌，可以通过X线检查等进行鉴别。

一旦确诊存在颌骨囊肿后，应及时进行手术治疗，比如下颌骨截骨术等，以免引起邻近牙继续移位，或者造成咬合紊乱。一般从口内进行手术，如伴有感染，需要先用抗生素或其他抗菌药物控制炎症后再进行手术治疗，包括阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。术前应进行X线检查，以明确囊肿的范围与邻近组织关系。而在颌骨囊肿摘除后，需保持口腔清洁，加强口腔护理，并且预防性地使用抗生素，在24小时内局部冷敷，在24小时后局部热敷，术后7-10天则可拆线。

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