颌面肿瘤常选择的皮瓣

由于颌面部的解剖结构复杂，常见的皮瓣有前臂皮瓣、后臂皮瓣、大腿皮瓣、胸腹部皮瓣，以及颊部皮瓣、舌部皮瓣等。颌面肿瘤常选择的皮瓣，需根据肿瘤的情况、手术部位、患者的年龄、是否有功能要求等选择合适的皮瓣。

1、肿瘤的情况：若颌面部肿瘤较小，可选择的皮瓣为前臂皮瓣、大腿皮瓣。若肿瘤较大或出现在口腔内，可选择舌部皮瓣或颊部皮瓣。此外，若下颌部位皮瓣足够厚，皮瓣与下颌部位的皮肤、肌肉等组织粘连，也可选择颈部皮瓣;

2、手术部位：对于发生在口腔内的肿瘤，由于可经常行口腔操作，因此可选择口腔内皮瓣。若肿瘤位于舌根部，则可选择颈部皮瓣，经舌下神经走向进行皮瓣转移。对于发生在鼻腔内的肿瘤，由于可经常打开鼻腔，因此可选择鼻部皮瓣;

3、患者的年龄：皮瓣的存活时间与患者的年龄具有密切关联，若患者年龄较大，身体机能较弱，无法耐受长时间手术，则可选择的皮瓣相对较小。若患者年龄较小，身体机能相对较强，则可根据肿瘤部位选择大小合适的皮瓣;

4、是否有功能要求：若颌面部肿瘤患者具有功能要求，可选择的皮瓣具有一定的功能，若不具有功能，则选择的皮瓣不合适。

此外，对于颌面部肿瘤的患者，在进行皮瓣手术前，需进行一系列检查，包括口腔X线片、CT、超声波、组织病理学检查等。同时，在术后需定期随访，以便及早发现皮瓣的异常变化，便于早期采取措施。

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