小儿化脓性扁桃体炎高烧不退,可能是抗生素不对症,也可能是药量不足、有并发症、存在其他疾病等原因导致,需根据具体情况进行治疗,建议就诊后根据原因给予针对性治疗。
1、抗生素不对症:小儿化脓性扁桃体炎如果是细菌感染引起,但是使用的是抗病毒类或抗生素类药物,药物对细菌感染没有治疗作用,就会出现高烧不退,可以根据药敏试验结果选择敏感抗生素治疗,比如头孢克洛、阿奇霉素等;
2、药量不足:如果小儿化脓性扁桃体炎比较严重,需要使用较多的抗生素才能控制症状,如果使用的药物剂量不足,可能达不到治疗的效果,就会出现高烧不退。可以在医生指导下适当增大药量,或配合静脉输液,同时需要多喝水,促进药物的吸收,使药物快速发挥作用,从而改善症状;
3、有并发症:小儿化脓性扁桃体炎如果没有及时治疗,可能会导致并发症,比如可能会引起肾炎、心肌炎、肺炎等,由于炎症刺激,严重时可导致高烧不退。如果是肾炎,可应用利尿剂,比如氢氯噻嗪,配合免疫抑制剂,比如环磷酰胺、环孢素等进行治疗。如果是心肌炎,可应用糖皮质激素类药物,比如泼尼松、甲泼尼龙,配合抗心肌缺血的药物,比如硝酸甘油等进行治疗。如果是肺炎,可应用敏感的抗生素进行治疗,比如头孢曲松钠、阿奇霉素等;
4、其他疾病:若小儿同时存在免疫系统疾病,比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,也会导致小儿化脓性扁桃体炎高烧不退,需在治疗原发病的同时对症治疗,可应用非甾体类抗炎药,比如对乙酰氨基酚、阿司匹林等。
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