声带结节和声带小结都属于良性病变,但具体诊断需要通过间接喉镜检查、电子喉镜检查、病理活检等明确。此外,在临床上声带结节和声带小结的治疗方法也不尽相同,需根据具体病情进行相应治疗。
1、声带结节:一般与用嗓过度、感染、空气污染等因素有关,导致声带出现结节样新生物,可表现为声带结节和声带小结,患者可出现声音嘶哑、憋闷、刺激性干咳等症状。如果结节比较小,可以选择药物治疗,如甘桔冰梅片、金嗓开音丸,也可遵医嘱使用布地奈德混悬液进行雾化吸入治疗。如果结节比较大,影响患者正常发音,可以做支撑喉镜下声带小结切除术;
2、声带小结:一般与用嗓过度、感冒、急性咽喉炎等原因有关,导致声带中前份出现小结样新生物,可表现为声带结节和声带小结,可导致患者出现间歇性声音嘶哑、发音疲劳等症状。一般进行保守治疗,如禁声休息、健康教育等,还可遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液进行雾化吸入治疗。如果保守治疗效果不佳,可以做支撑喉镜下声带小结切除术;
3、声带息肉:一般与用嗓过度、胃食管反流等原因有关,可导致声带出现半透明、白色或粉红色的息肉样新生物,可表现为声带结节和声带小结,患者可出现声音嘶哑、憋闷等症状。保守治疗一般无效,通常需要进行手术治疗,常用手术方案为支撑喉镜下声带息肉切除术;
4、声带癌:一般与病毒感染、免疫功能低下、空气污染等因素有关,可导致声带出现鳞状细胞癌,表现为表面突起不平的溃疡,可表现为声带结节和声带小结,可伴有咽喉疼痛、异物感等症状。声带癌变或复发时,一般需要进行手术治疗,如喉部分切除术,同时辅以放射治疗、化疗等。
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