鼻咽癌治疗一年后痰中带血,引起这种情况比较常见的原因是癌症病灶复发、鼻咽部血管瘤、鼻咽癌的颈部淋巴结转移、肺癌,具体的发病原因有个体差异。建议患者及时到耳鼻喉科就诊,可以做血常规、凝血功能检测,有助于明确诊断并进行针对性地治疗。
1、癌症病灶复发:在鼻咽癌治疗一年之后,如果癌症病灶没有完全控制,局部癌肿组织就会出现复发,导致癌肿组织黏膜出现破溃出血,引起痰中带血,还可能会伴随鼻塞、颈部淋巴结肿大等不适,通过鼻内镜检查可以明确,建议及时复查增强CT,并进行手术治疗、放射治疗等;
2、鼻咽部血管瘤:属于鼻咽部常见的良性肿瘤,好发于鼻咽顶壁及侧壁,血管瘤会导致鼻腔出血,患者可出现鼻塞、鼻咽部异物感等不适,如果血管瘤比较小,可以选择观察,如果血管瘤比较大,可以做鼻内镜下血管瘤切除术;
3、鼻咽癌的颈部淋巴结转移:鼻咽癌患者在治疗以后,如果肿瘤转移到颈部淋巴结,可能会引起颈部淋巴结肿大、颈部疼痛等不适,由于癌肿组织会导致黏膜破溃出血,患者可出现痰中带血的症状,可以通过颈部淋巴结活检术明确,明确以后需要进行化疗,常用的化疗药物有顺铂注射液、紫杉醇注射液等;
4、肺癌:属于比较常见的一种头颈部恶性肿瘤,在发病比较隐匿。鼻咽癌治疗一年之后,如果病情还未出现肺转移,则可能出现肺癌肺部转移,导致肺部黏膜血管破溃出血,患者可出现痰中带血、咳嗽、胸闷、呼吸不畅等症状,可以通过肺部CT检查明确,可以选择放射治疗、化疗等治疗方案。
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