变应性鼻炎也称为过敏性鼻炎,是由于特异性的个体接触过敏原后,引起的鼻黏膜非感染性炎性疾病,主要症状为鼻痒、打喷嚏、流清涕等,可使用抗组胺药、糖皮质激素、减充血剂、抗白三烯药等药物进行治疗。
1、抗组胺药:可抑制血管渗出和细胞浸润,缓解鼻痒、喷嚏、流涕等症状,可遵医嘱选用第二代抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等,或者可以与鼻用糖皮质激素联合治疗;
2、糖皮质激素:具有抗炎、抗过敏和抗水肿作用,鼻用糖皮质激素是变应性鼻炎的一线治疗药物,可改善症状,并有效控制鼻黏膜炎症,常见的药物有糠酸莫米松、布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸氟替卡松等,通常建议于鼻用糖皮质激素后,间隔半小时再使用生理性海水进行鼻腔喷雾;
3、减充血剂:可在鼻黏膜局部使用减充血剂,能够抑制鼻腔黏膜炎症,缓解鼻塞的症状,但不建议长期使用,可能会导致药物性鼻炎,常见的药物有盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂等;
4、抗白三烯药:是指一类可控制鼻黏膜炎症的药物,能够抑制白三烯的释放,可改善鼻塞、流涕的症状,常见的药物有孟鲁司特钠片、扎鲁司特片等;
5、其他药物:可使用鼻部减充血剂,能够缓解鼻塞的症状,但对鼻用减充血剂成分有过敏的患者禁用。此外,还可使用清热解毒、芳香通窍的中成药进行治疗,如通窍鼻炎片、鼻渊舒口服液等。
变应性鼻炎的患者应尽量避免接触过敏原,在花粉播散季节减少外出,同时应遵医嘱按时用药,定期复诊,以便医生了解治疗效果,及时调整治疗方案。
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