儿童鼻腔异物应急处理流程

儿童鼻腔异物是耳鼻喉科常见的急诊之一，儿童鼻腔异物诱因多为玩耍时将异物不小心塞入鼻腔，或者儿童在不经意间将异物塞入鼻腔后难以取出。儿童鼻腔异物应急处理流程主要包括鼻腔冲洗、鼻腔检查取出异物、鼻内镜检查或手术处理。

1、鼻腔冲洗：如果是比较软的鼻腔异物，可以在儿童稍微抬起头后，使用生理盐水或生理海水冲洗鼻腔，将鼻腔异物冲出;

2、鼻腔检查取出异物：如果鼻腔内有比较硬、比较锋利的鼻腔异物，可以根据鼻腔检查的情况，在鼻内窥镜下或在手术室麻醉下，将鼻腔异物取出;

3、鼻内镜检查或手术处理：如果怀疑有鼻腔异物残留，并且异物位置较高、较深，可以在鼻内镜的观察下，将鼻腔异物取出，如果怀疑有骨性异物，并且异物较大、取出困难，也可以在手术室进行麻醉处理，在手术后取出异物。

如果是比较尖锐的异物，并且异物较大、取出较困难，建议在鼻内镜下使用切割、电凝等手术手段，将鼻腔异物取出。如果怀疑有鼻腔异物残留，并且异物位置较浅，可以在鼻腔黏膜表面麻醉下，用小镊子或吸引器将异物取出。如果鼻腔内有异物，取出异物的过程中要注意动作轻柔，防止异物损伤鼻腔黏膜。

儿童鼻腔异物经过鼻内镜取出后，要观察鼻腔黏膜是否有损伤，同时要注意儿童是否有鼻腔出血、疼痛等症状，如果有鼻腔黏膜损伤，可以在医生指导下使用康复新液、盐酸金霉素软膏等药物促进伤口愈合。

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