儿童鼻腔镜检查异物,主要是由于儿童不配合鼻内镜检查,导致异物不易取出,或异物较大、较硬,不易下移,且鼻腔异物长期滞留鼻腔,可能会发生感染,建议家长带儿童到耳鼻喉科就诊,在医生的指导下将异物取出。
1、儿童不配合:儿童的配合度较低,在进行鼻腔镜检查时,可能会出现鼻腔疼痛、儿童不配合等情况,此时可能会导致异物不能及时取出,或不能准确观察鼻腔内异物的位置,进而导致异物取出困难等,此时可以采取表面麻醉的方式,以减轻儿童的疼痛感,使儿童能够配合检查,此时可在鼻腔黏膜表面涂抹麻醉药物,待麻醉药起效后使用鼻内镜将异物取出;
2、异物较大、较硬:如果儿童鼻腔内异物较大、较硬,此时鼻腔镜检查可能会较难顺利地通过鼻腔,且异物可能会随时间延长而逐渐变硬,可能会导致异物取出困难,此时建议在鼻内镜下使用激光、高频电刀等仪器将异物取出,在操作过程中,应注意动作轻柔,以免造成儿童鼻腔黏膜损伤;
3、异物滞留鼻腔:如果儿童的鼻腔内异物滞留时间较长,可能会发生感染,此时鼻腔镜检查会较为困难,且儿童可能会出现疼痛感,此时可在鼻内镜的引导下,使用专用的镊子将异物取出,在操作过程中,应注意动作轻柔,以免损伤鼻腔黏膜;
4、其他情况:如果儿童不配合鼻内镜检查,则可以选用鼻内镜手术进行检查,在手术过程中可以切除一部分鼻腔黏膜,以便于检查鼻腔内异物,且可以在切除后进行病理检查,从而判断异物性质。
如果儿童鼻腔内有异物,应注意避免儿童哭闹,以免造成鼻腔内压力增大,导致异物吸入气道而出现窒息。家长应在儿童鼻腔内异物取出后,需注意避免儿童揉鼻子,以免造成鼻腔黏膜损伤,可适当多喝水,从而促进鼻腔内异物排出。
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